BERDASARKAN laporan Indeks Kos Penjagaan Kesihatan baru-baru ini, daripada 60 negara, Malaysia menduduki tempat ke-46 dengan skor 73 (daripada 100) dalam penjagaan kesihatan sejagat (UHC).
Negara teratas, Kanada, memperoleh 89, manakala negara terbawah ialah Nigeria dengan 42.
Antara negara Asean yang dikaji ialah Singapura (skor 86), Thailand (80) serta Vietnam (75) dan kesemuanya mengatasi Malaysia.
Pakar perubatan kesihatan awam Universiti Malaya (UM), Prof Dr Ng Chiu Wan menyatakan bahawa Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggap jika indeks liputan UHC merekodkan 60 hingga 79 disifatkan sebagai nilai yang tinggi.
"Malaysia tidaklah teruk sangat. Bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang memerlukan penambahbaikan.
“Daripada empat kategori (perkhidmatan yang dipertimbangkan dalam indeks), negara mendapat markah terendah dalam liputan perkhidmatan NCD (penyakit tidak berjangkit), ditunjukkan oleh pencegahan penyakit kardiovaskular, pengurusan diabetes dan langkah mengurangkan penggunaan tembakau.
"Ini menunjukkan bahawa kita mesti melakukan lebih banyak lagi untuk mengurangkan beban NCD," kata pakar pembiayaan penjagaan kesihatan dan ekonomi kesihatan itu.
Pakar perubatan kesihatan awam Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM) Prof Dr Sharifa Ezat Wan Puteh menambah bahawa UHC hanya meliputi penduduk yang boleh mengakses penjagaan kesihatan bersubsidi kerajaan.
“Sistem penjagaan kesihatan awam amat dibebani oleh banyak bidang khususnya penyakit berjangkit dan NCD.
"Pada masa yang sama, penduduk yang semakin tua dan kesihatan mental semakin menambah lebih banyak tekanan kepada sistem awam," katanya.
Walaupun Malaysia mempunyai industri penjagaan kesihatan swasta yang sihat, perbelanjaan penjagaan kesihatan out-of-pocket (OOP) negara adalah 60.75 peratus di bawah purata (median) untuk kumpulan 60 negara.
Rekod itu meletakkan meletakkan Malaysia di tangga ke-45 dalam senarai.
Negara yang mempunyai perbelanjaan penjagaan kesihatan OOP tertinggi ialah Switzerland, pada 538.38 peratus melebihi purata, dengan jurang yang besar sebelum negara seterusnya, Amerika Syarikat, pada 222.45 peratus melebihi purata.
Negara yang mempunyai perbelanjaan terendah ialah Nigeria pada 94.78 peratus di bawah purata.
Dalam Asia Tenggara, Thailand (93.21 peratus di bawah purata), Laos (92.43 peratus di bawah purata), Indonesia (89.30 peratus di bawah purata) dan Vietnam (79.63 peratus di bawah purata) semuanya membelanjakan kurang daripada Malaysia dalam bidang ini.
Prof Chiu Wan berkata, pemarkahan di bawah median membawa maksud Malaysia berada di separuh terbawah antara negara yang terpilih dalam analisis.
"Dalam erti kata lain, ia sangat bergantung kepada negara yang dipilih."
Beliau berkata, kira-kira satu pertiga daripada perbelanjaan kesihatan Malaysia setiap tahun datang daripada pembayaran OOP, terutamanya hasil bayaran untuk penjagaan swasta.
“Dan ini adalah isu yang membimbangkan. Masalahnya ialah skop pakej insurans swasta di Malaysia kebanyakannya terhad kepada rawatan kemasukan ke hospital.
"Insurans mungkin tidak melindungi penjagaan yang diperlukan oleh orang yang memerlukan lawatan ke klinik secara berkala, contohnya untuk pengurusan NCD, atau untuk penjagaan orang yang perlu berunding dengan pakar, tetapi tidak perlu dimasukkan ke hospital.
“Kerajaan menggalakkan perkongsian kos untuk penjagaan kesihatan supaya subsidi kesihatan dapat disasarkan kepada golongan miskin.
"Namun, untuk melakukan ini, kami perlu menyemak pilihan pembiayaan bagi mereka yang memilih penjagaan peribadi." ujarnya.
Sebaliknya, laporan itu mendapati rakyat Malaysia membayar, secara purata, 51.41 peratus untuk ubat-ubatan dalam kumpulan 60 negara yang mana meletakkan negara berada di tempat ke-16 dalam senarai.
Setakat ini, rakyat Amerika membayar paling banyak untuk ubat-ubatan pada harga purata 1,309.48 peratus dengan negara kedua, Mexico, jauh di belakang pada 153.92 peratus melebihi purata.
Turki mempunyai kos perubatan terendah iaitu 70.21 peratus di bawah purata.
Bagi negara-negara Asean dalam tinjauan itu, hanya rakyat Singapura membayar melebihi purata untuk ubat-ubatan (90.16 peratus), manakala yang lain semuanya membayar kurang daripada purata.
Prof Sharifa berpendapat bahawa sisihan Malaysia daripada purata harga ubat tidak terlalu besar.
“Kos ubat kini semakin meningkat (inflasi, rawatan baru dan kos global memainkan peranan), terutamanya dalam sektor swasta.
“Malah hospital awam telah memilih amalan swasta (sistem pesakit bayar penuh) untuk pesakit berada yang secara sukarela mengakses penjagaan kesihatan swasta melalui rakan swasta hospital awam.
"Semakin ramai pesakit, malah dalam sektor awam, kini membeli rawatan mereka sendiri dengan beberapa bentuk pembayaran bersama (contohnya membayar ubat yang belum ada dalam Buku Biru)," kata pakar ekonomi kesihatan itu.
Buku Biru menyenaraikan ubat-ubatan yang secara asasnya akan disediakan oleh hospital awam secara percuma.
Tinjauan itu juga melihat jumlah perbelanjaan penjagaan kesihatan per kapita, insurans kesihatan sukarela sebagai bahagian daripada jumlah perbelanjaan penjagaan kesihatan, cukai dan insurans kesihatan wajib per kapita, purata kos setiap malam untuk merawat Covid-19 di unit rawatan rapi (ICU) dan kos purata penjagaan pesakit luar am per kapita.
Indeks itu disusun dan dianalisis oleh syarikat IT penjagaan kesihatan AS dan syarikat pembangunan web Pakar Web Perubatan, dengan kerjasama syarikat penjagaan maya AS dan syarikat penglibatan pesakit Bridge Patient Portal. — The Star
Boleh follow media sosial Majoriti di Twitter, Facebook, Instagram dan Telegram